El bruxismo es el rechinar o apretar involuntariamente los dientes sin que haya movimientos de deglución o masticación.
Puede ocurrir por la noche, durante el sueño o durante el día.
Hay dos posibles manifestaciones:
- bruxismo dinámico (movimientos laterales o de ida y vuelta).
- bruxismo estático (simple apretamiento de los dientes, sin emisión de sonido)
En términos científicos, ¿de dónde viene el bruxismo?
Vamos a intentar explicar de forma sencilla, pero en términos científicos, de dónde viene este problema.
Las acciones de los músculos de la mandíbula están controladas por los diferentes niveles del cerebro, que son la corteza, el tronco cerebral y la médula espinal. Estos son los 3 centros de mando de nuestro cuerpo, la estación de control. Toda la información pasa por estos elementos.
El sistema límbico es el centro del comportamiento emocional y motivacional del individuo.
En presencia de estrés, por ejemplo, el sistema límbico situs agen sbobet estará permanentemente incentivado, actuará sobre diferentes áreas del cerebro que estimularán constantemente los músculos de la mandíbula. Por lo tanto, la persona rechinará los dientes muy a menudo, porque sus músculos están muy activos.
Algunas cifras
Se calcula que esto afecta al 6-8% de la población adulta y a casi el 14-38% de los niños.
El número de casos se reduce con la edad; disminuye entre los adolescentes y las personas mayores de 60 años.
Las personas más afectadas tienen entre 20 y 50 años.
También existe un problema de concienciación: una proporción significativa de pacientes no sabe que está afectada. Esto es más una cuestión de bruxismo del sueño.
Bruxismo: las causas
Hay muchos, muchos factores:
- Problemas de anatomía, morfología, oclusión de la mandíbula y de las articulaciones temporomandibulares. Suelen desempeñar un papel menor.
- Problemas psicosociales.
- La ansiedad y el estrés desempeñan situs slot deposit pulsa terbaru un papel importante en el rechinamiento de los dientes, por ejemplo durante los periodos de exámenes. También se ha observado que el fenómeno aumenta cuando aumenta el estado de estrés y ansiedad.
- La causa puede venir del cerebro, del sistema central. Efectivamente, la señal proviene del córtex, como hemos visto anteriormente.
- Las personas que no soportan el estrés tienden a ser propensas al bruxismo.
- La oclusión dental, una maloclusión, puede ser un factor agravante, pero no todos los profesionales están de acuerdo en este punto. También se cree que la maloclusión es más un resultado que un factor.
- Tomar antidepresivos
- Tomar drogas como el éxtasis…
- Traumatismos cervicales o articulares que puedan afectar a la articulación de la mandíbula.
- Fumar duplica el riesgo de desarrollar bruxismo.
La causa genética no es segura, creemos que hay una relación pero aún no está claramente definida.
Síntomas
El más común es la aparición de ruidos producido por el roce de los dientes, muy desagradables para los que les rodean; es un síntoma indirecto.
También se consideran síntomas los siguientes:
- Dolor muscular en la mandíbula y la articulación temporomandibular. Esto provoca una sensación de rigidez y puede limitar la apertura de la boca.
- Dolor de oídos y acúfenos.
- Dolor muscular en el cuello, las mejillas y los hombros.
- Cansancio al despertar, cuando se han dormido suficientes horas.
- Desgaste excesivo de las superficies dentales.
Bruxismo: las consecuencias
A nivel dental
El desgaste prematuro de los dientes, del esmalte y de la dentina, dará lugar a una mayor sensibilidad de los dientes, por ejemplo al frío. En efecto, el esmalte y la dentina son capas que protegen el diente de las agresiones, por lo que será más frágil y estará menos protegido.
El diente será más propenso a las Situs Slot Online fracturas, especialmente si hay mucho desgaste.
Cuando el esmalte desaparezca, aparecerá un color amarillento en el diente, correspondiente al color de la dentina.
El desgaste provocará daños en los nervios, en la pulpa del diente y necrosis de la misma, lo que puede llevar a la desvitalización del diente.
Además, será imposible colocar prótesis o coronas porque se desgastarán demasiado rápido, debido al apretamiento de los dientes.
En las articulaciones
Los músculos estarán constantemente en tensión y, por tanto, las articulaciones también.
Notará dolor y rigidez en la mandíbula. Serán máximos por la mañana y aumentarán con el estrés.
Al mover la mandíbula puede oírse el crujido de la articulación. Más preocupante: la impresión de una mandíbula abierta que permanece bloqueada, causada por una dislocación o artrosis de la articulación.
El bruxómano tendrá la impresión de que la apertura de su boca es más débil que antes, tendrá dolor al bostezar.
Otras consecuencias
En los casos más graves, puede haber destrucción del hueso alveolar, agravamiento de la enfermedad periodontal, dolor muscular en la zona de la cabeza y la boca, e incluso hipertrofia muscular (los músculos, cuando se estresan, pueden adquirir un tamaño anormal).
Bruxismo por la noche
El bruxismo nocturno representa el 80% de los casos. Mientras duerme, la persona rechinará los dientes, lo cual es un fenómeno involuntario e inconsciente.
Es difícil de detectar a menos que el cónyuge lo note o el dentista observe un desgaste acelerado de las superficies dentales.
La patología puede estar relacionada con un trastorno respiratorio del sueño.
¿Cómo se detecta?
Rechinar los dientes mientras se duerme es difícil de diagnosticar. Por lo general, el cónyuge nota el ruido del chirrido mientras duerme y lo comunica.
Si no es así, debe realizarse un estudio del sueño, que es un procedimiento muy fiable que consiste en pasar una noche en el hospital para realizar un registro completo de los parámetros del sueño. Sin embargo, este método no es necesario en una gran proporción de casos.
Durante una visita al dentista, se comprobará que los dientes están muy desgastados.
También es posible registrar la actividad muscular (electromiografía) durante la noche.
A veces es necesario un diagnóstico diferencial, especialmente en presencia de algunos trastornos motores o neuronales como los tics, la epilepsia, la discinesia o la apnea del sueño.
Será entonces esencial que la persona sea bien consciente de su problema para permitir una gestión eficaz.
La solución para el Bruxismo: placa de bruxismo
El tratamiento del bruxismo se basa principalmente en la instalación de una placa de bruxismo.
Permitirá una desoclusión, es decir que los dientes, durante el sueño, ya no estarán en oclusión (ya no podrán tocarse). Así, el desgaste y la abrasión de los dientes serán imposibles.
Esta placa tiene una función protectora, absorberá las fuerzas de sujeción y evitará los daños dentales. Este sistema se hace a medida de cada paciente, y consiste en cubrir los dientes con un arco completo para evitar que los dientes contrarios entren en contacto con el arco antagonista.
Es importante saber que la placa de bruxismo no cura la afección, ni las causas ni las consecuencias, sino que actúa de forma preventiva. Permitirá que la mandíbula se relaje, descanse y los músculos se relajen. También reducirá la presión sobre la mandíbula.
Con el tiempo, el rechinar de dientes puede desaparecer y el daño disminuirá.
Placa de Bruxismo: precios y devoluciones
La placa se fabricará a medida, a partir de una impresión realizada en el paciente. Se hará un molde en yeso y luego el laboratorio utilizará la impresión para hacerla.
El precio oscila entre 300 y 600 euros.
La seguridad social puede reembolsar 90 euros.
Otras soluciones
Relajantes
Cuando el bruxismo proviene del estrés, es posible reducir la ansiedad y el estrés mediante la relajación. Se pueden practicar actividades como el yoga, la meditación o la psicoterapia.
Para estas técnicas, el paciente debe implicarse totalmente en su tratamiento; son más caras pero pueden funcionar de forma duradera y eficaz.
También puede ser interesante para que el ambiente de la habitación sea más tranquilo y silencioso.
Reducir el uso de determinadas sustancias
Las bebidas estimulantes pueden contribuir a la patología.
Hay que evitar fumar antes de dormir, el alcohol y la cafeína (en todas sus formas).
Estiramiento de los músculos de la masticación
Cuando el bruxismo no es psicológico, otras soluciones pueden ayudar en el tratamiento, como estirar los músculos de la mandíbula para relajarlos y disminuir la fuerza con la que la persona aprieta los dientes.
Aplicación de un barniz
A medida que los dientes se desgastan, las diferentes capas del diente, que son el esmalte y la dentina, van desapareciendo. Por tanto, el diente será más sensible a agresiones como el frío o el calor.
Por lo tanto, es posible aplicar un barniz en los dientes para desensibilizarlos con el fin de reducir las molestias del paciente. También existen geles fluorados que tienen la misma finalidad y que pueden tratarse en casa.
Relajantes musculares
Los músculos de la bruxomanía son propensos al dolor porque están muy a menudo bajo tensión. Se pueden utilizar algunos relajantes musculares, pero es necesario consultar previamente al médico o al farmacéutico para evitar el riesgo de adicción a los relajantes musculares.
En los niños
En los niños pequeños, la atención se centrará en actividades tranquilizadoras para reducir la ansiedad y la hiperactividad.
Las boquillas no se recomiendan para los niños pequeños porque sus dientes cambian constantemente. Por lo tanto, puede ser perjudicial.
Tratamiento de ortodoncia
Para corregir la maloclusión responsable del chirrido, se puede realizar un tratamiento de ortodoncia para restaurar la mordida.
Toxina botulínica
Se trata de una nueva técnica de administración de toxina botulínica en los músculos masticatorios. Reducirá la fuerza muscular, limitando así el daño a los dientes y a los tejidos circundantes.
Sin embargo, los efectos a largo plazo aún están por determinar.
Homeopatía
El tratamiento homeopático es posible.
La hipnosis: ¿una solución al bruxismo?
Como el rechinar de dientes es involuntario e inconsciente, la hipnosis puede ser eficaz en algunos casos.
Es posible trabajar el estrés y la ansiedad con hipnosis, o profundizando las fases del sueño. De hecho, se ha observado que los trastornos son más importantes durante la fase de sueño ligero.
También animaremos al inconsciente a cambiar de posición durante el sueño porque se ha observado que los trastornos son más importantes cuando el paciente duerme de espaldas.
Conclusión
Ningún tratamiento puede garantizar la supresión total y permanente del bruxismo, ya que es un fenómeno involuntario e inconsciente. Cuando una persona rechina los dientes mientras duerme, lo importante es darse cuenta del problema, a menudo a través del cónyuge, para garantizar un tratamiento eficaz.
Las causas son numerosas y suelen estar asociadas al estrés y a la ansiedad en general.
Las consecuencias son múltiples, ya sea a nivel dental con el desgaste, a nivel muscular con el dolor, o a nivel óseo y articular con la artrosis y el dolor articular.